岩手県盛岡市 糖尿病専門医のいるクリニック
高血圧とは、長い間血圧の高い状態が続くことによって、脳や心臓、血管などの臓器が痛んでいく全身性の病気です。
高血圧の原因や症状と、血圧を下げる方法を紹介します。
血圧は、血管の中を流れる「血液の勢い」と「血液の量」で決まります。
通常より狭い血管を血液が通ろうとすると血流の勢いが増して血圧が高くなります。
この状態が高血圧です。
高血圧の状態が長く続けば、徐々に血管の内側の壁が傷ついてしまいます。
高血圧治療の目標値は年齢や合併症によっても異なりますが、75歳未満の人では診察室血圧で130/80mmHg未満を、75歳以上の人では140/90mmHg未満を目指します。家庭血圧ではそれぞれ5mmHg低い値を目標にします。
高血圧にもいろいろなタイプがあります。
タイプにより薬の種類や服用時間などが違うので、自分の血圧のパターンを知っておくことが大切です。
病院や検診で測定すると高血圧で、家では正常血圧というタイプの高血圧です。
環境や心理的な影響を受け一時的に血圧を高くしてしまうと考えられています。
心臓や腎臓など主要臓器に高血圧による変化がなければ、薬を使わずに経過観察とします。
早朝高血圧は要注意!
脳卒中や心筋梗塞の引き金になる危険性があります。
家庭血圧や24時間血圧測定で、早朝に高血圧になるタイプです。
早朝は血管が破れたり、血栓ができやすい時間帯です。
そのため早朝は、脳卒中や心筋梗塞などの脳心血管病を起こしやすい時間帯といわれています。
家庭血圧や24時間血圧測定で、夜間に高血圧になるタイプです。
高血圧があってもほとんど症状は出ません。家庭血圧を測定して、本当の血圧を知り、高血圧をみつけましょう。
家で毎日血圧を測り、記録して、医師に伝えることは診断や治療の参考になります。
脳卒中や心筋梗塞の予防のためにも、できれば朝と晩にはかるようにしましょう。
●なるべく上腕ではかるタイプの血圧計を選びましょう。
測定部位が心臓の高さと同じになる姿勢がおすすめです。
●朝と晩に測定しましょう。
朝の測定:起きてから1時間以内・朝食前・服薬前
晩の測定:就寝前に
●排尿を済ませ、1~2分椅子に座って安静にしたあとにはかりましょう。
●原則2回測定し、その平均値を取ります。
※心配のあまり何度も測りたい「血圧不安症」は逆に血圧を上げてしまう結果を招きかねないので、注意しましょう。
●測定した結果を血圧手帳に記入して、診察の際にお見せください。
いしい内科・糖尿病クリニックでは血管の硬さや詰まりが約10分でその日のうちにに分かる血圧脈波検査(ABI)が受けられます。
健康保健で検査を受けることができます。(費用:3割負担の方で¥390)
高血圧の薬は飲み始めた後でも、生活習慣の改善でやめることができます!
生活習慣を変えても、十分には下がらない場合もあります。
血圧が下がるのを待ち続けていては、動脈硬化が進行してしまうため、高血圧が続いている方は、飲み薬による治療をお勧めします。
血圧を下げるお薬は、多くの種類があります。
どのお薬が良いかは、高血圧以外の病気の有無や他に内服している薬などにより変わります。
いしい内科・糖尿病クリニックでは、お一人お一人に合った薬を処方いたします。
日常生活の中で血圧を上げる原因となる生活習慣を改めることが重要です。
・塩分を減らすことが特に重要!
塩分をとりすぎると血液中の水分が増加し血圧が上がります。
摂取量を1日6g以下を目指しましょう。
※極端な減塩は続かないので、現状より3g減塩から始めるのもいいでしょう。
・肥満の防止
肥満は血圧を上昇させます。適正体重、BMIで25を超えないようにします。
※体重を1kg減らすと血圧は4ミリ下がるとも言われています。
・ストレスの軽減
精神的な緊張は交感神経を刺激して血圧を上げます。
高血圧を防ぐには、ストレス解消も立派な対処法です。週末は仕事を忘れてストレス発散で血圧を下げましょう。
いしい内科・糖尿病クリニックでは皆様の健康維持のお役にたてるように努めて参りますので、お気軽にご相談ください。